臭氧自血疗法注意事项
1、因臭氧自血疗法是集采血、输血和混合血为一体的一种临床治疗技术，所以应严格执行无菌技术操作及查对制度。
2、抽取的血液量必须和抗凝药物的量相互匹配，抗凝剂过少可能造成血液凝固，抗凝剂过多则危害身体健康（本公司所售抗凝剂 3.8%柠檬酸钠注射液，血液的量和柠檬酸钠的量比例约为9:1）
3.重新将血液回输病人体内时，开始速度要缓慢（40-60滴），逐渐增加输液速度（大约10-15min内输完）。[高压回输（3分钟采血200ml、4分钟内200ml血快速回输整个治疗过程10多分钟完成）有可能造成气栓、诱发或加重心衰等不安全因素，不建议采用该疗法，建议采用常压臭氧自血疗法。]。
4、必须使用纯氧为原料，注射器取完臭氧气体后，注射器尖端应向上，不能混入任何空气，否则产生对人体有毒的亚硝气；每次取臭氧气体治疗时前两管生成臭氧浓度可能不精确，注入机器内还原掉。
5、医用臭氧是臭氧和医用纯氧的混合气体，其治疗浓度过高会对机体造成伤害，浓度过低则变成“安慰剂”,因此必须精确医用臭氧的用量，根据《臭氧治疗学》、临床试验及国内各大医院应用效果，目前臭氧自血疗法适宜的治疗浓度为20ug/ml-40ug/ml，最高自血疗法臭氧浓度不能超过50ug/ml，首次治疗从低浓度开始，逐渐增加臭氧浓度。
6、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，降低治疗效果；混合时间为5分钟左右，因《臭氧治疗学》（第九章理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。
7、操作中严格禁忌将医用臭氧混合气体直接注射到血管中，此法可能导致空气栓塞、危机生命。
8、严格执行无菌操作及三查七对制度，避免发生血液污染或输错血液等差错事故。
9、臭氧治疗时须暂停使用所有的含有维生素C和维生素E的抗氧化补充剂，血液中的存在这些化合物的浓度高，会干扰臭氧作为氧化剂的效果。因此，维生素或抗氧化剂应在臭氧治疗之前或之后使用，但不应在治疗过程中。
10、臭氧取气操作应严格按标准操作程序进行,保持治疗仪清洁,严禁戴污染手套操作仪器，尤其是注意取气口的清洁保护；严禁用液体清洗取气口。
11、室内应清洁安静，保持良好通风,严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室内使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒室内空气。
自血疗法治疗前、治疗中、治疗后注意事项：
1、每次臭氧自血疗法治疗开始前，应先启动臭氧治疗仪，查看臭氧治疗仪是否正常工作。
2、检查臭氧自血疗法所需药品、回输器、血袋、注射器的质量、标签、有效期、批号等。
3、核对患者基本信息，明确接受臭氧自血疗法的患者有无臭氧治疗的禁忌症（如：过敏、蚕豆病、甲亢等）。
4、做好患者心理护理，向患者介绍自血疗法操作流程及治疗中可能出现的反应，解答病人的疑问，使患者心理有充分的准备，消除恐惧心理，使之主动配合治疗。
5、治疗前测量体温、脉搏、呼吸、血压，了解全身情况，嘱患者多饮水稀释血液。
6、选择合适的穿刺血管（最常用的选择部位是血管丰富并且接近皮肤表层的肘前区域），观察穿刺部位有无红肿、破溃等。
7、排气：用生理盐水冲管，排除输液管道内的空气，防止输血时管道内的空气进入体内，导致空气栓塞。
8、消毒：以穿刺点为中心，用蘸有碘酒的棉签由内向外螺旋涂抹，然后用75%酒精脱碘，消毒范围直径大约3cm左右，注意消毒过的地方不要重复涂抹。
9、穿刺人员要有熟练的穿刺技术，避免多次穿刺，给患者造成肉体上的痛苦，且增加患者心理负担；同时多次穿刺造成血管机械性损伤，影响以后的治疗。
10、采血时转紧拳头、扎紧止血带，手臂不要随意活动，固定好针具确保针头不移动。
11、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，混合时间5分钟，因《臭氧治疗学》第九章 （理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。
12、注意观察：整个治疗过程中（采血时、输血时）密切观察患者神态及表情变化，反复询问病人有无不适。
13、治疗结束拔出针头后，让患者床上稍事休息，正确按压针眼3-5分钟，以防止血肿、淤血或血管与周围组织发生粘连。
臭氧自血治疗出现的副反应及处理方法
1、臭氧自血治疗中出现胸部紧迫感、速脉、呼吸急促、紫绀、血压下降系心脏负荷过重所致。此反应多发生于治疗中，由于心功能不全，血液回输速度过快引起。对此，治疗中应严格掌握回输速度。心功能不全者，有心衰时，滴速每分钟不超过20-40滴，可杜绝此反应发生（高压臭氧疗法最容易出现该症状，目前已被明令禁止使用。建议采用常压臭氧自血疗法）。
2、眩晕、胸部不适、胸骨后疼痛，系治疗过程中发生空气栓塞的表现，严重者可危及生命。主要原因为输液管中空气未排尽和输血器连接处不严密造成。只要做到认真核查输血器各连接部位是否严密，穿刺前注意排尽管内空气，治疗中加强巡视，就能杜绝发生此类情况。
3、发热反应，多发生于治疗结束后1-2小时，原因是多方面的，即有内源性热源引起，也可由外部热源所造成。表现有头痛、畏寒、发冷、发热、周身不适。对此，我们特别注意无菌操作，并将各种治疗用品存入在净化台内保管。如出现发热反应及时采取对症护理，减慢输血速度，重者停止回输；畏寒发冷者，给予保温等治疗。发热在38℃以上者给予物理降温，必要时按医嘱给予降温药物、抗生素或镇静药物等治疗。
4、嘴唇和舌头有刺痛感（女性常见），最常发生在接近自血回输结束时，这个症状可能是由于柠檬酸盐累积过多所导致短暂、轻微的低钙血症造成。此症状时给予补钙治疗，平时应注意自血疗法疗程，2-3天/次，治疗时血液与柠檬酸钠按比例放置。
5、治疗结束后有的患者感觉疲乏、有的患者无任何症状而有的患者感到健康感、浑身有能量。为什么出现此种情况呢？这主要是因为每个人体内抗氧化系统能力差异，所以臭氧自血疗法（尤其是老年人）必须以低的臭氧剂量开始（20ug/ml），缓慢增加到40-50ug/ml。
